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D’aprčs une étude publiée mardi par le British Journal of Ophthamologiy, indique qu’il y a un risque accru de chute brutale de la vision en prenant des traitements contre l’impuissance, comme le viagra ou du cilias, pour les hommes d’une soixantaine d’âge, ayant des problčmes cardio-vasculaires

Les hommes autour de la soixantaine ayant des problčmes cardio-vasculaires pourraient encourir un risque accru de chute brutale de la vision en prenant des traitements contre l’impuissance, comme le Viagra ou du Cialis, d’aprčs une étude publiée mardi par le British Journal of Ophthalmology.

L’étude porte sur un nombre limité de cas de troubles visuels chez des patients traités pour difficultés d’érection. Elle a le mérite d’établir la premičre comparaison avec un groupe témoin non traité, au lieu de Simplement regrouper des cas.

Ces cas publiés entre 2000 et 2005 ont cependant conduit l’an dernier l’administration américaine (FDA) a renforcer les conseils aux usagers de ces traitements.

L’équipe du Dr Gerald McGwin (université d’Alabama, Birmingham, Etats-Unis) s’est penchée rétrospectivement sur 38 hommes chez lesquels une atteinte du nerf optique consécutive ŕ une interruption du flux sanguin locale a été diagnostiquée. La maladie - rare puisqu’elle touche annuellement 1.500 ŕ 6.000 personnes aux Etats-Unis (300 millions d’habitants) est désignée sous le nom de “neuropathie optique ischémique antérieure non artéritique” (NAION en Anglais).

Les 38 patients et les 38 du groupe témoin ont été interrogés sur leur santé (cśur, diabčte, yeux, prises de pilules contre l’impuissance...).

Les auteurs ont trouvé une association “significative” entre un passé d’infarctus et la baisse de vision, relčve le Dr Howard Pomeranz (Etats-Unis) dans un éditorial de la revue.

La comparaison d’ensemble entre les deux groupes ne montre aucun lien entre l’atteinte visuelle et les médicaments. Mais selon l’étude, les hommes traités qui ont eu une attaque cardiaque aurait dix fois plus de risque de chute de la vision.

En revanche, l’étude n’a pas de valeur statistique significative pour l’association avec l’hypertension en raison du trop petit nombre de patients, relčve ce spécialiste américain qui a lui-męme publié l‘an dernier sept nouveaux cas.

Des recherches complémentaires s’imposent, ajoute-t-il en soulignant qu’un examen des yeux pourrait contribuer ŕ repérer les sujets ŕ risque. Des spécialistes ont évoqué l’hypothčse selon laquelle il pourrait s’agir de patients présentant des troubles génétiques de certaines enzymes (des“phosphodiestérases” ou PDE 5) au niveau de l’śil. Le mode d’action du Viagra (sildénafil) passant par ces enzymes présentes ŕ la fois au niveau du pénis et de la rétine, comme pour le Cialis (tadalafil) ou le Levitra (vardénafil).

Selon Pfizer, qui commercialise Viagra, aucun cas de NAION n’a été détecté lors des essais cliniques. Selon les firmes commercialisant Cialis et Levitra, il n’est pas possible de relier directement ces cas au traitement.



Last edited: 07/05/2006 02:04:57

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